唐坤 昆明医科大学第一附庸病院重症医学科足交

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ØBLUE-plus决议：

·上蓝点、下蓝点、PLAPS点、膈肌点、后蓝点

·定位法：将双手（患者）平放前胸壁，两手拇指重复(两食指并行)，上方手的小指紧靠锁骨下缘，指尖在胸骨正中，下方手的小指简约在肺的下前缘（对应膈肌线），双手所遮掩的区域相等于单侧肺区；上方手第3、4掌指要害处为上蓝点，下方手掌中心为下蓝点；下方手的小指边际引导膈肌线，膈肌线与腋中线的交点为膈肌点，下蓝点水平向后延伸线与腋后线的交点为PLAPS点；肩胛下线和脊柱旁线围成的区域为后蓝点。

·上蓝点能连忙明确气胸（自主呼吸），下蓝点能连忙明确气胸（机械通气患者），PLAPS点能连忙发现绝大大王人胸腔积液以及90%以上的急性肺泡实变，膈肌点简略连忙的发现单肺通气、插管过问食管以及膈肌麻木等。

·M-BLUE：校正的BLUE决议，针对隔肌线发生较着改造的患者（如COPD、ARDS），使用超声定位隔肌点

ØM-BLUE搜检点：

·1.上蓝点：同BLUE-plus决议上蓝点，上方手第三、四掌指要害处

·2.M-BLUE膈肌点：汲取超声定位法笃定，沿腋中线位置能看到隔肌（膈肌可见时）或肺与肝/脾的布置处（膈肌不行见时）的位点

·3.M点：上蓝点与隔肌点间的中点

·4.M-BLUE PLAPS点：M点沿水平线向后与同侧腋后线间的交点

·5.后蓝点：同BLUE-plus决议后蓝点足交，肩胛下线和脊柱旁线围成的区域

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